:十九世纪就医指南正文卷“空”的盲盒(dududukk)右下腹压痛反跳痛伴高热,确实是阑尾炎的重要诊断依据,但不绝对。
要是按照现代三甲急诊的诊断标准,必须ct平扫确定阑尾有炎症才能下诊断。要是下一级医院的胆子大些,或许只要b就能做个腹腔镜。再往下,那些没有外科手术室的小医院就会选择转院处理。
但在世纪,医生们对腹腔内疾病的了解非常有限,出现典型症状就会立刻被判定为阑尾炎。
所谓不知者无畏,他们的这种判定不仅快,而且非常难以改变。卡维印象里,尹格纳茨只是简单做了个按压就下了明确诊断:阑尾炎,并且第一时间做了阑尾切除术的决定。
没有影像学技术,卡维不可能拿着现代多达o多个鉴别诊断去看病,也不可能去监管尹格纳茨给出的诊断。因为医生也是人,穿越没有给他透视眼,就算是卡维也没法做出百分百准确的判断。
现在唯一能做的,就是切开神父的肚子,好好看看里面到底生了什么。
正如尹格纳茨亲口所说,阑尾炎切除术的麻烦之处就是找到它。其他诸如切口位置还是肠道缝合都有固定做法,只要熟练了都能做好,唯有寻找阑尾才会宛如开盲盒一般随时都会给人以惊喜、惊吓,或者
什么都没有。
“我们已经进入了神父的腹腔,除了两边肥厚油腻的脂肪层外,大家应该都能看到鲜红的肠管。神父的身体状况非常不错,只不过”
尹格纳茨的右手在o左右的切口中来回翻找,愣是什么都没找到:“只不过他的阑尾实在有点难找啊。”
尹格纳茨也是快o的人了,常年的解剖和手术让他的腰难以长时间维持同一个姿势太久。卡维很识趣地等他抽出手后,才选择接盘:“老师休息会儿,我来找找看。”
“嗯。”
尹格纳茨退后了两步,让开了手术视野,然后用脚尖勾来张椅子坐下,抬着染满献血的双手快继续说道:
“虽说阑尾的解剖位置一般在右下腹的回盲部,但仍有很多人的阑尾位置并不固定。有不少阑尾炎,手术切开进入腹腔,阑尾就在眼前,切了就能关腹。但有的就比较难找了,神父就属于后者
尹格纳茨确实尽力了。
以当代贫瘠的腹腔手术知识和经验,能认识到阑尾位置有变异就已经算得上t级的外科医生。换做其他人,一旦开腹没能看到阑尾,随便翻找两遍无果后就会选择关腹了事。
毕竟误诊误切都是常有的事儿,关腹什么都不做也很正常,总比直接死在手术台上要强。至于术后如何去圆这段手术过程,就得看看那些外科医生的文学功底了。
卡维深知急性阑尾炎的麻烦之处。
开腹就能见到阑尾的“便宜”可不是次次都能捡到的,有不少阑尾手术动辄一个多小时,其中绝大多数时间都花在了寻找上。
找阑尾没什么窍门,全凭个人丰富的经验,最基础也最容易掌握的方法就是沿着盲肠的结肠带去寻找。
因为阑尾根部就在回盲部的交界处,不管如何变异,根在那里。只要沿着盲肠找到回盲部就能找到阑尾根,然后进一步找到炎的阑尾。
所以新的问题来了,盲肠怎么找?
尹格纳茨就是犯了许多普外年轻医生的错误,开腹进去满眼弯弯绕绕的小肠,看得头皮麻,根本找不到盲肠。找不到盲肠就找不到回盲部,没有回盲部,翻找阑尾就是个大海捞针的大工程。
《剑来》
同样的错误,现代年轻住院医生是因为没经验,而尹格纳茨是受限于腹腔解剖学的落后。
卡维不喜欢把整只手伸进腹腔,这在普外也不是什么值得炫耀的事情。他先来回晃动了下神父的肚子,待小肠跟着肠系膜归位后,用手指就近提出一段小肠,指腹顺着小肠系膜朝右下方直达其根部,盲肠就应该在那个地方
然而,手术总是伴随着各种不确定,这根小肠的长度和行走角度都出了卡维的预期。
e有点麻烦
看着慢慢往右上腹行走的小肠,就算是见惯了大场面的卡维也要蚌埠住了。他的手指此时顺着肠系膜来到了切口上缘,然而盲肠并不在它应该在的位置上。
请勿开启浏览器阅读模式,否则将导致章节内容缺失及无法阅读下一章。
七个渣攻都觉得孩子是他的[穿书] 造物主穿成渣攻次人格 俊美boss被我俘虏了 变成反派崽崽后我成了团宠 白桃乌龙卷 高能直播间[无限] 女配她一身反骨 快穿搞事我是专业的 刀路独行 李青的奇妙冒险 大帅心声 我跟假千金调转灵魂 相亲当天和千亿豪门闪婚了 我在兽人世界当团宠 四合院里种田人 老婆乖,咱不离婚 被坑的帽子叽[综漫] 此剑最上乘 重回80之大时代 陆太太教夫有方
东方神州,有人皇立道统,有圣贤宗门传道,有诸侯雄踞一方王国,诸强林立,神州动乱千万载,执此之时,一代天骄叶青帝及东凰大帝横空出世,斩人皇,驭圣贤,诸侯臣服,东方神州一统!然,叶青帝忽然暴毙,世间雕像尽皆被毁,于世间除名,沦为禁忌从此神州唯东凰大帝独尊!十五年后,东海青州城,一名为叶伏天的少年,开启了他的传奇之路…...
祖安作者温馨提醒正文已完结,作者文风诡异,建议大家谨慎入坑谨慎入坑谨慎入坑。接档文现代奇幻言情,哪吒饲养手册。文案部分内容将于番外掉落,不过别等,不确定啥时候会写。第三十四章没有内容,放心跳过,...
顾长生当初说好了撩完天命之子未婚妻就跑,可三年之后又三年,三年之后又三年!现在人家师娘和青梅竹马的小师妹都缠上我了!再不收网我就成天命之子了老大!系统你对我态度好点行不行!现在全仙界只有我知道你的身份,回头我把你自爆出去,你一辈子当黄毛我也就不用烦了。顾长生那你想我怎么样?天天提醒自己我是纯爱战神?做梦的时候都喊着,曹贼给爷死?系统要不…你再把这个天命之子也给撩了?顾长生?穿越仙界,获得天命掠夺系统!抢夺天命之子重要之物后可按重要程度获取奖励?顾长生看了一眼这个杀气满满的系统,又看了一眼修仙界公认的法财侣地四字真言,最后把目光锁在了侣字上面…嘶…我竟有丞相之姿!...