泼墨文学

第八十五章 麻醉我要全麻（第2页）

卢磊用口镜看到明儿右侧上颌6号牙齿、7号牙齿的咬合面上有一个着色的小斑点。这有可能预示着受到龋坏，但未必全是。

他用的探针，是那种带有锐利尖端的金属器具，小钩子在牙面上滑动，探测是否有卡针的感觉，来判断她的龋齿。

健康的牙釉质很坚硬，能禁受探针的压力。龋坏的牙釉质较柔软，用探针触碰时，会轻微陷进去。

看着明儿半透明的牙釉质，卢磊知道，这样的牙釉质是易蛀类型的，他必须谨慎使用探针。如果用探针按压的力度过大，会损坏健康的牙齿。另外，还会将引起龋坏的细菌扩散至其它牙齿上。

很显然，这两颗上牙上细小的浅龋没有逃过卢磊那如同显微镜般的眼睛。

卢磊不由皱了皱眉头。他心里竟然感觉到心疼，心疼起小丫头她那么脆弱易蛀得小牙齿来。

卢磊脑子里回忆着为两年前为明儿治疗牙齿时的场景。

高速牙钻发出熟悉的嗡嗡声，清除着她右下6号牙齿上龋坏部分。在触及牙本质或者牙齿的第二层时，卢磊就改用低速牙钻，生怕她会有那一点点的不适。牙本质比牙釉质柔软得多。

他曾在明儿的牙齿上龋坏部分全部移除之后，因为非常接近牙髓部位，所以放入了垫底材料来保护牙髓神经。这些材料也会防止牙齿进一步龋坏。

只是当时她的这颗六龄齿的牙洞已经比较深了。银汞合金填充物下方是会有渗漏或龋坏的风险。

“上次补牙以后，后来还疼不疼？”卢磊问到感受的时候，语气温柔了很多。

有些人会在补牙后可能会感觉变得敏感。牙齿可能会对压力、空气、甜食、凉物有敏感的反应。还有复合材料的充填也可能会有敏感情况。

还有一种情况是轻轻触碰牙齿时就会觉得似乎受到了非常剧烈的电击痛感。这是由口腔内产生电流的两种金属造成的。就如果下面的某颗牙齿有新装的汞合金填充物而且该牙齿正上方的牙齿戴着镶金牙冠，就会出现这种情况。

补牙以后要把感受到的任何敏感问题告诉牙医，这点其实很重要。这样一来，下次需要补牙时，牙医就知道该选用不同的材料并做出改变以减轻敏感状况了。人对不同材料的反应各异。牙医无法预知每个人的牙齿是否会抵触某种材料。

“不疼，一点都不疼，非常好用！”明儿说道。

卢磊松了口气，他知道明儿这颗六龄牙的填充物非常深，如果疼痛明显，可能还需要进行根管治疗。

不过情况可能比他预期得要好，这颗牙齿的牙神经算是保住了。说明他当时的选择是正确的。

卢磊继续检查明儿牙齿上那些银汞合金填充物是否有破裂。

如果填充物高出牙齿的其余表面而且必须承受大部分的咬物用力，植入后很快就会出现裂缝。这种情况，以卢磊的操作水平是不会出现的。

但是随着时间的推移，即使再优秀的填充材料也会出现裂缝，咀嚼和吞咬，牙齿的磨损会影响填充物以及修复后的牙齿。填充物的边缘也会出现小裂缝。

填充物的侧边不能紧密适配牙齿时，填充物就会渗漏。食物残渣和唾液会在填充物和牙齿之间积聚。这会就会导致牙齿继发龋坏。银汞合金填充物会在植入后如果轻微渗漏，对凉物敏感，就会很容易的觉察到。

卢磊检查完毕，情况比他预料得要好得多。除了右上颌6、7号牙两颗浅龋，她的小虎牙内侧有些软垢牙渍以外，其他牙齿没什么问题。

“好了，两颗蛀牙，需要补一下！”

“啊？！”

明儿一听到又要补牙，想起牙钻那魔性的“嗡嗡嗡”声音，头皮就是发麻。

上次补牙时出现的刺痛，还有看到别人在牙钻下惨叫的画面历历在目。明儿虽说学过护理学，但是还是有点害怕。

“我怕疼，给我打麻醉吧！”明儿可怜兮兮的看着卢磊。

“哦，会给你用局麻的。”卢磊淡定的说道，他见过太多人治疗牙齿时紧张的情况。

“能不能给我打全麻？”

明儿紧张的小脚像攒着拳头一样，脚趾头都蜷在一起。

“有那么害怕吗？”卢磊看着明儿紧张的小样子不禁想笑。

补牙种操作都属于较小规模的门诊操作，局部麻醉即可达到较好的效果，根本不用全身麻醉。

当然如果患者有特殊恐惧或疼痛耐受较低，可考虑使用笑气镇静技术或轻度全麻。这些选择是为了提供舒适体验而不会引起深度镇静，减少焦虑。

卢磊诊室里新安装的笑气镇静设备，正好可以使用。

卢磊抬了抬眼，发现小丫头还在望着她，一副恳求的样子。

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