泼墨文学

第 38 章（第4页）

但是第二十五个病人进来的时候，声音已经消失了。

第二十六个病人给她带来了一些情报“唉哟，医生你们也好辛苦哦，这么晚了还要上班，我刚才进来的时候还看见有人在外面闹事，真是不像话，就应该叫警察把他们全都抓起来”

戚彤雯笑一笑，没有接话“出门右转自助机缴费，然后去抽血”

既然这人没有闹到她面前，说明保安已经控制住了。急诊常有这样的事情。

第二天早上戚彤雯下班，本来想回心内科病房躺一会儿，结果白大褂还没脱，早饭都没吃，就收到了新通知，说院领导要给她们开会。

“什么会啊怎么没有提前通知”以戚彤雯在临床上摸爬滚打的经验来看，多半是生了什么事。

要么就是领导脑子抽风了。

“昨天白天急诊生的事儿”同事降低声音，看四处无人才和她说“昨天白天来了个十七岁小男生，妈妈陪着来的，怀疑是心肌炎，要查血，查心肌酶妈妈不同意，心疼她儿子被抽血呗，还在这边和纪医生吵起来了，最后让她签了拒绝检查风险自负同意书才让他们走的”

心肌炎是指心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症性病变，可造成心脏收缩和舒张功能异常的一种疾病。在冬春季病较多。各年龄段均可病，但以平时身体健康、无基础器质性疾病的青壮年多见。［］

一般来说，先看患者两周内是否有上呼吸道感染的病史，如果有过，可能由于感染引的心肌炎。

再看是否有胸闷、心慌、胸痛等心脏方面的症状，早起的心肌炎可能还会有恶心、胃胀、腹部不适等症状。

来了急诊之后，一般会做心电图，心电图可能有stt改变，抽血查肌钙蛋白或者心肌酶升高，如果有也不一定是心肌炎，也有可能是心肌梗死。

还有就是声心动图的检查是否有异常，

如果提示心脏扩大，顺应性降低可能是心肌炎。［］

不过照同事的叙述来讲，抽血是肯定没抽的，最多做了个心电图。

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其实，临床诊断心肌炎的金标准是心脏活检，属于有创，所以主要还是根据医生的经验、结合报告判断。

戚彤雯说“纪老师不是那种随便开检查和下论断的人，我觉得她昨天白天那么说了，病人的情况还是很危险的”

“是啊，怎么不是呢要不然怎么会吵起来他这种情况要紧急入院，昨天那阵仗你是没瞧见，搞得好像我们多缺他这个病人，他妈妈生怕他们晚走一秒就被我们坑了呢”

同事十分惋惜“家长可能不信任医院吧，但是这小男生还没成年，才十七岁，你说说多可惜呀”

戚彤雯察觉出一丝不妙的讯号“那患者现在”

“已经走了。据说回家之后，孩子躺在床上休息，妈妈刚开始也没觉得不对劲，后面去叫他的时候，才现没气了。然后就是打o，可是身体都凉了后面直接拉殡仪馆了。”

因为愚昧无知而失去生命的人并不少，这种人在急诊尤为固执。有时候医生能够强硬地把他摁下来住院保住一条命，可是多强硬算强硬呢

医生也救不了所有人。

同事只是当故事，讲给戚彤雯听“不过这个人啊，就算留下来估计也是收到你们心内科去治留下来的话，应该能保住一条命，他那么年轻，又没什么基础毛病”

心肌炎，也可以说是免疫细胞杀昏了头，分不清哪些是病毒，哪些是自己人。于是一通乱杀，轻则心肌损伤，重则心力衰竭、猝死。

年轻人的免疫细胞总要更强劲一些，所以病情作猛，一命呜呼。

“还好你昨天是夜班，没有遇上这个病人。”

虽说那位纪医生劝过也让人签了知情同意书，可是失去孩子的父母总是疯狂的，他们只会责怪医生为什么不再强硬一点。

“我们又不懂，你们是医生还不懂吗”

同事说“这个家属，谁遇到谁倒霉，她儿子遇到她倒霉，纪医生遇到，纪医生倒霉。当然我们也跟着倒霉。这个男生是xx中学的学生，现在妈妈了抖音，热度很高，已经引起民愤了，说我们医院罔顾人命，把人家一个品学兼优的好孩子给害死了”

戚彤雯听说过xx中学的名字，是海都市最好的几所高中之一，考进去的难度非常高。

“所以现在领导要给我们开会，意思就是这件事里我们也有做得不好的地方哎，也许吧，可是雯雯你说你碰到这样的事情能怎么办呢总不能喊警察把病人按下来住院吧那家属不得当场拍个抖音”

同事开玩笑说“干脆我跪下来求她住院好了，哈哈。”

戚彤雯去听了这场长达四十分钟的会议，大致意思还是说病人的文化水平良莠不齐，医生应该尽到劝说的责任，要多一点耐心，也要提高自己和病人家属沟通的能力，这样才能减少悲剧的生。

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