周灿拿起电话:“宋子墨,黄佳慧的电话?”
“你接!”宋子墨正忙着呢。
周灿接通电话,听清楚后说:“黄佳慧说对不起,她昨晚感冒发高烧,现在还发着高烧,迟到了,她马上过来。”
“让她不要过来了!”杨平探查完膝关节,确认前交叉韧带断裂,开始准备取肌腱,同侧的半腱肌和股薄肌。
小姑娘,太拼了,发高烧还要赶过来,手术其实也不需要她来,杨平心想。
周灿领了杨平的意思,对着电话说:“杨医生说,你以后不用过来了。”
这传话的水平,汉语绝对不及格,“以后不要来了”,和“不要来了”,是一个意思?
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什么叫做以后不用过来了,直接一点,滚蛋!你不要做这一块的业务了!
没有任何提前的招呼,缺席手术,这是严重的失误,自己有同事就是这样,惹怒一个大教授,教授就是这么说的--你以后不用来了,公司为了安抚教授,直接开掉了那位同事。
佳慧连洗脸刷牙的心都没有了,眼泪刷刷地流出来,这下麻烦了,捅出了大篓子,他立刻拨打哥哥的电话,寻求帮助,但是一阵忙音。
没有办法,他硬着头皮,赶快洗漱,换好衣服。
不顾周身和小腹的疼痛,提着环保袋冲了出去,外面一阵风,她打了个哆嗦,不由自主的双手交叉,环抱自己。
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动作熟练得有点夸张,在膝下内侧做仅仅一厘米的横切口,宋子墨根本没有看清楚,只看到血管钳、刀、肌腱剥离器,先后在小切口里操作一下。
两根肌腱,一根一根地被杨平取出来,取出的长度都达到了极限,半腱肌和股薄肌均超过了三十厘米。
“处理编制肌腱!”杨平将两根肌腱交给宋子墨,宋子墨坐到无菌器械台去处理肌腱。
同时,小五扶腿,杨平继续处理膝关节。
镜头重新置入,对半月板进行必需的修整,开始髁间窝成形。
磨钻高速旋转,犹如一把雕刻刀,患者严重变形的髁间窝犹如一块毛坯,慢慢地,一个完美的正常髁间窝被磨钻雕刻出来。
再用等离子刀对成形的髁间窝内壁进行射频消融,以达到止血和去活化,防止髁间窝以后继续增生骨赘,引起再次狭窄。
“胫骨定位器!”
杨平还没说出口,器械已经到手里了,他和苏宜璇心有灵犀地对视片刻,继续手术。
将已经调节好的胫骨定位器置入,电钻带着导针穿过胫骨平台,钻出一个隧道;松开电钻,交给苏宜璇,第二根导针装上,钻出第二个隧道。
“肌腱处理好没,报尺寸!”杨平在等。
“杨教授!8股双束重建呢!能不能不要这么快?”宋子墨嘴上这么说,手上确毫不示弱,作为杨平的助手,舍我其谁!
“长度8厘米,直径胫骨端7毫米,股骨端8毫米,两束一样!”宋子墨跟得上节奏。
“7毫米胫骨隧道钻头!”
沙沙的声音,电钻精准地开出两道胫骨隧道。
();() “8毫米股骨隧道钻头!”
杨平退出电钻,苏宜璇接过去,立刻换上8毫米的股骨的钻头。
一刻也没有打算停留,开出两道股骨隧道,粗隧道预制长度25毫米。
“测量股骨隧道的长度!”
尺子递过来,倒顺都提前放好的。
“两根肌腱,前外侧束股骨端粗隧道25毫米,细隧道25毫米;后内侧束,股骨端粗隧道25毫米,细隧道20毫米,准备肌腱,快点!”
宋子墨的将手速开到顶格,憋住一口气,在杨平话刚落音几秒钟,已经调节纽扣钢板的悬挂长度。
这个手术最关键步骤就是髁间窝的成形和精准的双束肌腱隧道,一旦开错,或者位置不准确,手术就失败,有些还会引起活动障碍。
但是杨平却几分钟就开好了,接下来的步骤更加快了,将肌腱拉入股骨隧道,待纽扣钢板拉出股骨皮质,再往回拉,翻转钢板。然后再将肌腱引入胫骨隧道,用可吸收的挤压螺钉固定胫骨端,两根肌腱都是这样。
这样,两根肌腱两端就种植在骨组织里面,以后让它们成活,发挥原来韧带的作用。
整个手术,等同于做了一个新的韧带来替代已经断裂的韧带,模拟原来韧带的工作。
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